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无法勃起需做哪些检查

  1. 日期:2016-02-29
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无法勃起很一般是阳痿的表现。那么,无法勃起需做哪些检查?唐山男科医院的专家介绍说,对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断

  无法勃起很一般是阳痿的表现。那么,无法勃起需做哪些检查?唐山男科医院的医生介绍说,对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查四项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。一般的步骤应该是首先确定阳痿是否存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科医生会诊。

  1、了解病史:了解病史是医生诊断阳痿的重要环节。患者往往只知道自己“不行”,至于为什么不行,则不甚明了。在医生了解病史时,因涉及个人隐私,患者可以要求在安静的单室内进行。且医生应该关心病人,取得病人及家属的信任和合作,有的患者无法主动描述,需医生启发讲解。作为患者应正确对待疾病,克服羞涩心理,毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程及与之相关的问题讲述给医生,使医生能掌握更全面、更详尽的资料,以便做出正确的诊断和治疗。医生应遵守职业道德,为患者严格保密,维护患者的隐私权。

  询问病史时应着重了解患者的婚姻史,性生活史,性交频度、能力,阳痿情况,是突发还是渐发,有无夜间睡眠勃起。性交失败的原因,有何顾虑,妻子的反应如何。文化、教育、经济状况,居住条件等。有何疾病,服用何y,过去有无精神创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史,如动脉粥样硬化、高血压、肾功能不全、甲状腺功能低下等。有无自慰习惯,有无吸烟、酗酒等嗜好,是否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史,有无慢性前列腺炎或附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张史,有无服用影响性功能的y物史等。通过病史分析,基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿。

  2、查体:患者应配合医生查体,查体时需了解的的全身情况如血压、营养及健康状况,第二性征发育及有无男性乳房发育和乳头分泌等。还应重点检查有无睾丸,睾丸的大小质地变化;阴囊及阴囊内有无异常;阴茎有无畸形、包茎、龟头炎、包皮炎等,是否做过包皮手术;阴茎有无结节或弯曲,硬度如何。直肠指检会仔细检查前列腺的大小、质地及结节,以了解有无良性肥大、癌肿或前列腺炎。正常的精囊腺一般摸不到,在慢性感染和癌变时可触及,患这些病时精囊壁变厚,而且质地坚韧,淋病性、结核性、或非特异性感染的精囊炎和形成脓肿。对下肢的检查主要可提供生殖器血供情况的资料,如由于血管阻塞阴茎血流梗阻而引起的勃起障碍等。对股动脉、腘动脉、足背动脉等的触诊可基本了解到阴茎的供血情况。此外,应在阴茎不勃起时在其两侧触诊,直接了解阴茎动脉的搏动情况。

  3、实验室检查:实验室检查除作血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功能以外,还应测定血清睾丸酮(TE)、促甲状腺激素(LSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)等。阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定,若在正常范围内不需进一步检查其他激素。性腺功能下者,睾丸酮值下降。若第一次测定血清睾丸酮水平较低,最好再重复一次,同时测定LSH、LH、PRL等,若第二次睾丸酮值仍低,则病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正常或增高,则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常。体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地是否变化。性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关。血清PRL增高也表示脑垂体有问题,常伴有性腺功能低下。患阳痿的病人,血清睾丸酮并不一定都低。怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片,以明确诊断。

  4、特殊检查:特殊检查是在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量、阴茎背神经躯体感觉激发电位试验、夜间阴茎勃起试验等神经系统检查,以及阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统检查,进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。

  阴茎背神经阻断术
 
  治疗原理:阴茎背神经微创术手术建立在科学的《人体解剖学》基础上,在保证阴茎背神经总体功能正常的前提下,通过微创术阻断部分阴茎背神经的分支,降低阴茎头的超常敏感性,提高射精阈值,生殖整形射精的潜伏期,达到治好原发性早泄的目的。
 
  治疗效果:临床实践表明,施行阴茎背神经阻断手术后一个月开始性生活,大多数的患者可将性生活时间生殖整形至10分钟以上,甚至可以达到30分钟以上,一小部分的患者可以生殖整形至5分钟以上。
 
  阴茎背神经微创术手术的适应症:
 
  1、阴茎不能完全勃起或勃起不坚,以至于不能圆满进行正常的性生活。
 
  2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一,而出现焦虑和急燥并伴有阳痿。
 
  3、偶有发生阳痿,在性生活时完全正常,可能是一时紧张或劳累所致,不属于病态。
 
  4、阳痿虽然频繁发生,但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可维持一段时间,多是由心理因素引起。
 
  5、阳痿持续存在并不断进展,多为器质性病变所引起。
 
  6、时间:已作好性交预备(包括心理预备),阴茎尚未进入阴道,或巳进入阴道30秒至1分30秒内射精者,并有阴茎勃起后射精,随即疲软。
 
  7、感觉:未通过性交过程达到性感满足(包括未行性交或已行性交)。

  温馨提示:男性朋友通过正规的检查可以更准确的检查出男性无法勃起的病根再结合医院的治疗,对于男性无法勃起的治疗会有很大的帮助,使男性朋友能够更快的回到健康幸福的生活。

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